Недержание мочи – это непроизвольное подтекание мочи из мочеиспускательного канала. Оно является одним из самых распространенных заболеваний у женщин. По статистике около 40% женщин сталкиваются с подобной проблемой в своей жизни. Наиболее часто появляются симптомы недержания мочи у женщин после 40 лет.
ТИПЫ НЕДЕРЖАНИЯ МОЧИ И ИХ СИМПТОМЫ
- Стрессовое недержание мочи — непроизвольная потеря мочи при смехе, кашле, чихании, физической нагрузке, в результате повышения внутрибрюшного давления
- Ургентное недержание мочи – потеря мочи без или с непреодолимым позывом, в результате гиперактивности детрузора. Постоянно возникающие позывы к мочеиспусканию заставляют женщин находиться в непосредственной близости от туалета, они заранее планируют свой маршрут передвижения и привязывают его к расположению туалетов.
- Смешанное недержание мочи: сочетание стрессового и ургентного типов недержания мочи, при котором имеется потеря мочи и при смехе, кашле, чиханье, физической нагрузке или изменении положения тела, так и при ургентных позывах к мочеиспусканию.
ДИАГНОСТИКА
Проводится диагностика расстройств мочеиспускания у женщин с помощью:
- дневников мочеиспускания
- анкетирования, опросников
- оценки качества жизни
- урофлоуметрии
- определения объема остаточной мочи
- цистометрии наполнения
- цистометрии опорожнения
- профилометрии уретрального давления
- комбинированного уродинамического исследования у женщин (КУДИ) – объективное исследование гидродинамики и функционально — мышечной активности нижних мочевыводящих путей, целью которого является определение функционального состояния мочевого пузыря и уретры в фазах наполнения и опорожнения. С помощью данного метода определяют, что происходит с мочевым пузырем при наполнении и опорожнении.
ЛЕЧЕНИЕ
Рекомендуется лечить недержание мочи консервативными или малоинвазивными способами, а только потом применять хирургические методы лечения
На первом этапе мы обучаем и проводим поведенческую терапию пациенткам с недержанием мочи, в сочетании с пролапсом тазовых органов, с целью реабилитации — в послеродовом периоде, до и после хирургического лечения на органах малого таза:
- тренировки мышц тазового дна ;
- с помощью специальных устройств (влагалищные конусы, тренажеры Кегеля) ;
- медикаментозная терапия с помощью новых современных лекарственных препаратов и средств, направленых на увеличение емкости мочевого пузыря и уменьшение частоты его сокращений. Дозировка и средства подбираются в зависимости от результатов диагностики.
- Использование эрбиевого лазера «Фотона»
- Подбор и введение пессарияявляется одним из самых эффективных способов, позволяющих добиться долгосрочного эффекта в кратчайшие сроки. Грамотно подобранный пессарий не дает побочных эффектов и абсолютно безвреден для организма.
